不妊治療の保険適応について(概略)
4月から、不妊治療の保険適応について、保険診療の適応や点数を決める、中医協の資料の抜粋が入手できました。
具体的な点数はまだ決まっていませんが、概略をご報告致します。
1)人工授精が保険で可能になります。ただし、単に精液を注入するのではなく、洗浄・濃縮などの前処置が必要になるようです。
2)生殖補助医療の保険適応の対象
治療開始日に、女性が43歳未満である場合に限られます。 つまり、治療開始日に43才以上の方は保険対象ではないのです。
3)アンチミューラリアンホルモンが、保険で検査(6ヶ月に1回)できます。 現在は自費検査
4)採卵術の、採卵個数により 保険点数が異なる
①1個 ②2~5個 ③6~9個 ④10個以上 により保険点数が異なります
5)排卵誘発剤は、別に算定する。
6)授精法の保険点数
① 体外受精(ふりかけ法) 1種類の点数 個数によらない
② 顕微授精 個数により異なる 1個 2~5個 6~9個 10個以上
③ スプリット法は、ふりかけ法の何分のⅠ費用と、顕微授精の費用が必要
④ TESEーICSI は追加費用が必要
7)卵子調整加算 保険でできる (カルシウムイオノファーなど?)
8)受精卵・胚培養費
① 1個 ②2~5個 ③6~9個 ④10個以上
9)凍結保存料 凍結個数により料金異なる
導入費 ① 1個 ②2~5個 ③6~9個 ④10個以上
維持管理費 1種類の費用 1年ごと 3年が限度
10)胚移植費
新鮮胚移植
凍結・融解胚移植 値段が異なる
11)胚移植 アシステッドハッチング
高濃度ヒアルロン酸含有培養液
男性不妊治療
12)Y染色体微小血栓検査 (DAZ遺伝子欠損) 従来は自費
13)精巣内精子採取法(TESE)
単純なもの 顕微鏡下手術 で費用異なる
人工授精と体外受精・顕微授精の、不妊治療の中心的なものは、かなりの項目が保険診療化されます。
アンチミューラリアンホルモン、重度の男性不妊の方の遺伝診断も保険に入るようです。
なお、ネットでは、バイアグラの保険化なども出ています。
今回はしっかりとした文書でのものでした。
ネット情報は、今後、確認が取れればまたお知らせ致します。
良い方向になることを希望しています。