厚生労働省から、 WHO「安全な人工妊娠中絶：保健システムのための技術的及び政策的ガイダンス（第二版）」の周知の連絡がありました。

流産手術や人工妊娠中絶の手術には、D＆Cよりも吸引法を推奨する、との内容です。

当クリニックでは、手動式吸引法（MVA）を日本でもいち早く取り入れており、数年前からすべての流産手術でおこなっています。

MVA法で、手術時間も短くなり、術後の痛みの負担も少なくなっています。

たしかにすべての施設で吸引法にするべきですね。

ただし、子宮内膜ポリープの手術は、吸引法ではなく、D＆Cがおこなわれることはあると思います。なお、当クリニックでは、ポリープには、TCR（子宮鏡下手術）をおこなっているので、実際にはD＆Cは原則おこなわれません。

なお、D&C は、金属製のキュレットを用いて子宮壁を掻爬するものです。

吸引法は、EVA（Electric Vacuum Aspiration：電動式吸引法）及び MVA（Manual Vacuum Aspiration：手動式吸引法）を指します。

D&C による合併症の頻度（発生率）は吸引法の２～３倍高いとされているので、今回の通達になったようです。